Migraine
Migraine is een veel voorkomende vorm van hoofdpijn. Migraine komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen, de verhouding is 3:1 Migraine valt onder de primaire hoofdpijn en wordt veroorzaakt door verwijding van bloedvaten t.g.v. neurale prikkeling, echter volgens het VSM-model van Olesen, 2000 spelen naast het neurovasculaire deel ook processen op hersenstam niveau en pijnprikkels vanuit spieren een rol.
Migraine voldoet aan tenminste 2 of meer van de volgende kenmerken:
-
Enkelzijdig (unilateraal)
-
Kloppende (pulserende) hoofdpijn
-
Pijn is matig tot hevig intens
-
Pijn neemt toe door fysieke aktiviteit
Verder kunnen er de volgende kenmerken zijn:
-
Misselijkheid of braken
-
Fotofobie (overgevoeligheid voor licht) en/of fonofobie (overgevoeligheid voor geluid)
-
Duur van de aanval: 4-72 uur (indien onbehandeld of zonder succes behandeld)
Menstruatie, visuele prikkels zoals lichtflitsen, weersveranderingen, slaapgebrek, wijn, nitraten en aspartaam kunnen migraine-aanvallen uitlokken. Migraine kan vooraf worden gegaan door een aura, dit treedt op bij 15-25% van de mensen met migraine.
Behandeling migraine
Volgens het VSM-model (Olesen, 2000) speelt een combinatie van 3 factoren een rol bij migraine,
-
vasculair (verwijding bloedvaten)
-
ontregeling op hersenstamniveau (autonome zenuwstelsel)
-
myofasciaal (spieren en fascie)
Medicatie helpt om het vasculaire deel te beinvloeden. De overige 2 factoren zijn goed te beinvloeden met behulp van fysiotherapeutische behandelmethoden, zoals dryneedling (behandeling triggerpoints), stressmanagementtechnieken (hartcoherentietraining, ontspanningsoefeningen, grondingsoefeningen), bindweefselmassage, pijneducatie, ACT.